Le dispositif d’aide à la lactation (DAL) est un système qui permet d’alimenter un nouveau-né au sein de sa mère en supplément de ce qu’il peut téter directement.
Le DAL est composé d’une sonde qui permet une alimentation orale du bébé au sein de la mère. En tétant avec le DAL, le nourrisson stimule la sécrétion lactée, favorise le développement de la succion et bénéficie d’un apport nutritionnel adapté. Le DAL offre des avantages émotionnels et affectifs pour la mère et l’enfant. Il permet de nourrir l’enfant lorsque la lactation est insuffisante et lui offre une expérience agréable.
Le DAL est recommandé pour les nouveau-nés dans les situations suivantes :
- Prise de poids insuffisante : Lorsque le bébé a besoin d’un supplément de lait maternel ou artificiel.
- Relactation : quand la production de lait est devenue insuffisante
- Pour les bébés qui s’endorment au sein ou qui sont peu efficaces.
Le DAL ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Toutes contre-indications à la nutrition orale.
- Absence de succion active.
Quelques points à prendre en compte :
- Fausses routes : Tenir le biberon de lait à la même hauteur que la tête du bébé au sein.
- Lésions de la bouche du nouveau-né : Conserver la sonde gastrique intacte à son extrémité.
Voici le matériel requis pour utiliser le DAL :
- 1 sonde gastrique Charrière n° 5 ou French 5 qu’on peut acheter sur internet ou chez son pharmacien
- 1 biberon avec tétine contenant du lait maternel ou artificiel
- Adhésif adapté à la peau (par exemple, Mépitac)
- Une seringue pour rincer la sonde.
Il existe des DAL proposés par des fabricants comme Medela, mais ils sont chers (environ 40 euros), ou des kits comprenant un petit contenant et une sonde. Certaines consultantes en lactation ou loueurs de tire-lait achètent en grosses quantités ces sondes sur internet pour les revendre au détail, cela est beaucoup plus cher mais peut s’avérer très pratique car le DAL est un outil plutôt temporaire.
En pratique,
C’est important d’être accompagné au départ par un professionnel ou par une personne de confiance.
La sonde est insérée quand le bébé a déjà pris le sein, à partir du coin de sa bouche, en direction du palais, quand on voit le lait arriver par la sonde c’est que le bébé prend bien. Attention à ne pas tenir le contenant plus haut que la tête du bébé, alors c’est la gravité qui opère et non la succion de l’enfant. Ce n’est pas grave si le bébé tète un peu d’air au tout début, ce sont des quantités minuscules.
On peut ensuite fixer la sonde sur sein avec un sparadrap mais ce n’est pas indispensable.
Il vaut mieux donner de nombreux suppléments de 30ml que des gros suppléments de 120 ml par ex. En général, on donne préférentiellement du lait maternel tiré et si cela manque, on donne des compléments industriels.
Un bébé bien nourri sera de plus en plus efficace au sein, parfois il est préférable de renoncer à un allaitement exclusif quand on a le projet qu’il dure! On pourra revenir à un allaitement exclusif quand celui-ci sera enfin solide!
Après usage, il ne faut pas faire bouillir la sonde, le plastique n’est pas prévu pour cela, on rince à l’eau avec la seringue plusieurs fois ou avec de l’eau savonneuse qui nécessitera un rinçage abondant et soigneux. On laisse sécher en suspendant la sonde, au bout de quelques jours, il est préférable de changer la sonde surtout si elle devient un peu raide.
N’hésitez pas à demander de l’aide par mail ou consulter si besoin! 🤱