Sommeil et allaitement, est-ce vraiment incompatible?

En tant que consultante en lactation et professionnelle de santé, je me dois de relayer les consignes de sécurité françaises mais cela me pose un problème quotidiennement, en effet, le couchage sur le dos n’est en général pas problématique, mais la séparation des lits perturbe grandement la relation d’allaitement. Les parents se retrouvent à allaiter la nuit dans des fauteuils et risquent de s’y endormir, ce qui est beaucoup plus dangereux, d’autres prennent leur bébé quand même dans leur lit, en culpabilisant et en vivant des mois d’angoisses, d’autres vont sacrifier leur allaitement au profit de nuits plus ou moins partagées entre les parents,

la plupart utilisent des cododo, ce qui représente pour moi l’objet de puériculture le plus intéressant de ces 50 dernières années. C’est un petit compromis, mais là encore, certains parents se font encore culpabiliser par des pros de santé complètement déconnectés des réalités du post-partum.

Ma grand-mère me disait que ses bébés avaient fait leurs nuits en 15 jours, en dormant à l’autre bout de l’appartement, mais quand même, parfois elle les entendait, et les prenait avec elle dans le lit parental. Elle disait cela avec un pointe d’agacement encore perceptible après des décennies.

Mes parents ont l’air d’avoir vécu un enfer, persuadés qu’ils étaient qu’un enfant DEVAIT faire ses nuits et que le contraire était pathologique, ils nous ont donné des sirops pour dormir (Nopron et compagnie) et se sont vaillamment battus pour qu’on dorme sans moufter!

Quand j’ai eu mon 1er enfant, j’ai suivi exactement les recommandations, j’ai couché mon bébé dans son berceau dans notre chambre, je l’ai allaité 6 mois exclusivement puis je l’ai sevré à 2 ans, il a fait ses nuits vers 18 mois, cela m’a littéralement épuisée. On a tenté toutes les techniques de coaching, j’ai lu tous les livres disponibles à l’époque, c’était une discussion récurrente avec les autres parents, avec les professionnels de santé, j’ai cherché en vain la méthode efficace, j’ai même donné de l’homéopathie !!

Pour mon 2eme bébé, des groupes de mères rebelles sur Twitter m’ont conseillé d’acheter un cododo et cela a littéralement sauvé mon état mental. Je n’ai ressenti aucune fatigue liée aux nuits avec cet enfant, ce qui m’a motivée pour en faire d’autres! Tout était plus facile, je me levais le matin en pleine forme, mon mari me demandait comment ça s’était passé, je n’en avais strictement aucune idée, seul le poids de la couche du matin nous donnait une indication sur le nombre de tétées nocturnes!

Aujourd’hui, je dirais que cela fait probablement 12 ans que je n’ai connu aucune nuit complète et pourtant cela ne me pose strictement aucun problème, pourquoi? parce que je ne suis plus obsédée par cette question du sommeil, je me suis affranchie des normes, nous dormons intuitivement avec les enfants qui en ressentent le besoin et ça n’a aucun impact sur la qualité de nos journées.

Il y a 10 ans, je me suis retrouvée à un café avec une maman japonaise, qui venait d’arriver à la crèche, nous discutions des nuits de nos enfants, il a fallu lui expliquer longuement ce qu’on voulait dire: « faire ses nuits » elle ne comprenait pas pourquoi on se levait la nuit, pourquoi on essayait de formater nos enfants, surtout elle ne comprenait pas pourquoi on se compliquait à ce point la vie, cette mise en perspective m’a beaucoup amusée. Finalement, elle nous a demandé si nos partenaires faisaient aussi leurs nuits, bah… oui, non, les adultes et les enfants se réveillent la nuit, puis ils se rendorment à condition qu’ils se sentent en sécurité et confortables.

En tant que consultante en lactation, je conseille aux parents de suivre leur instinct tout en tenant compte des recommandations de sécurité. Chaque bébé est unique, et il est important de trouver un équilibre entre les besoins individuels de l’enfant et les conseils généraux. Je les encourage à écouter leur bébé, à observer ses signaux de fatigue et à créer un environnement de sommeil apaisant et agréable pour tous.

En fin de compte, il n’y a pas de solution universelle. Les parents doivent trouver ce qui fonctionne le mieux pour leur famille, tout en gardant à l’esprit que le sommeil est un processus évolutif, beaucoup plus long en pratique que ce que nous en lisons ici ou là. Et rappelez-vous, il est normal de se sentir dépassé parfois. Vous n’êtes pas seul dans cette aventure du sommeil !

Bonne fin de journée internationale du sommeil!

Un dispositif peu connu en dehors du petit monde de la lactation mais qui peut s’avérer décisif pour sauver un allaitement : LE DAL ou Dispositif d’Aide à La Lactation. L’essentiel pour démarrer :

Le dispositif d’aide à la lactation (DAL) est un système qui permet d’alimenter un nouveau-né au sein de sa mère en supplément de ce qu’il peut téter directement. 

Le DAL est composé d’une sonde qui permet une alimentation orale du bébé au sein de la mère. En tétant avec le DAL, le nourrisson stimule la sécrétion lactée, favorise le développement de la succion et bénéficie d’un apport nutritionnel adapté. Le DAL offre des avantages émotionnels et affectifs pour la mère et l’enfant. Il permet de nourrir l’enfant lorsque la lactation est insuffisante et lui offre une expérience agréable. 

Le DAL est recommandé pour les nouveau-nés dans les situations suivantes :

  1. Prise de poids insuffisante : Lorsque le bébé a besoin d’un supplément de lait maternel ou artificiel.
  2. Relactation : quand la production de lait est devenue insuffisante
  3. Pour les bébés qui s’endorment au sein ou qui sont peu efficaces.

Le DAL ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  1. Toutes contre-indications à la nutrition orale.
  2. Absence de succion active.

Quelques points à prendre en compte :

  • Fausses routes : Tenir le biberon de lait à la même hauteur que la tête du bébé au sein.
  • Lésions de la bouche du nouveau-né : Conserver la sonde gastrique intacte à son extrémité.

Voici le matériel requis pour utiliser le DAL :

  • 1 sonde gastrique Charrière n° 5 ou French 5 qu’on peut acheter sur internet ou chez son pharmacien 
  • 1 biberon avec tétine contenant du lait maternel ou artificiel
  • Adhésif adapté à la peau (par exemple, Mépitac)
  • Une seringue pour rincer la sonde. 

Il existe des DAL proposés par des fabricants comme Medela, mais ils sont chers (environ 40 euros), ou des kits comprenant un petit contenant et une sonde. Certaines consultantes en lactation ou loueurs de tire-lait achètent en grosses quantités ces sondes sur internet pour les revendre au détail, cela est beaucoup plus cher mais peut s’avérer très pratique car le DAL est un outil plutôt temporaire. 

En pratique, 

C’est important d’être accompagné au départ par un professionnel ou par une personne de confiance. 

La sonde est insérée quand le bébé a déjà pris le sein, à partir du coin de sa bouche, en direction du palais, quand on voit le lait arriver par la sonde c’est que le bébé prend bien. Attention à ne pas tenir le contenant plus haut que la tête du bébé, alors c’est la gravité qui opère et non la succion de l’enfant. Ce n’est pas grave si le bébé tète un peu d’air au tout début, ce sont des quantités minuscules. 

On peut ensuite fixer la sonde sur sein avec un sparadrap mais ce n’est pas indispensable. 

Il vaut mieux donner de nombreux suppléments de 30ml que des gros suppléments de 120 ml par ex. En général, on donne préférentiellement du lait maternel tiré et si cela manque, on donne des compléments industriels. 

Un bébé bien nourri sera de plus en plus efficace au sein, parfois il est préférable de renoncer à un allaitement exclusif quand on a le projet qu’il dure! On pourra revenir à un allaitement exclusif quand celui-ci sera enfin solide!

Après usage, il ne faut pas faire bouillir la sonde, le plastique n’est pas prévu pour cela, on rince à l’eau avec la seringue plusieurs fois ou avec de l’eau savonneuse qui nécessitera un rinçage abondant et soigneux. On laisse sécher en suspendant la sonde, au bout de quelques jours, il est préférable de changer la sonde surtout si elle devient un peu raide. 

N’hésitez pas à demander de l’aide par mail ou consulter si besoin! 🤱