Cette image générée par intelligence artificielle reflète une vision idéalisée de la scène familiale : le père et la fille dégustent des légumes vapeur, tandis que la mère se contente d’une portion minimaliste de pâtes sans sauce. Il s’agit d’une représentation stylisée, loin d’une réalité quotidienne.
Troubles de l’oralité alimentaire : comprendre et accompagner tranquillement
Les troubles de l’oralité alimentaire désignent des difficultés liées à l’acte de manger, souvent observées chez les jeunes enfants. Ils peuvent concerner la mastication, la déglutition, le refus de certaines textures ou odeurs, ou encore une hypersensibilité buccale. Ces troubles peuvent impacter la croissance, le comportement alimentaire et la vie sociale de l’enfant. Mais surtout il « pourrissent » le rapport à l’alimentation et aux repas des enfants et de leurs parents.
Symptômes fréquents
Les signes les plus courants incluent :
• Refus de manger certains aliments ou textures
• Vomissements ou nausées à table
• Mastication difficile ou inexistante
• Crises de pleurs pendant les repas
• Sélectivité alimentaire extrême
Qui consulter en cas de trouble de l’oralité ?
La prise en charge est pluridisciplinaire et peut inclure :
• L’orthophoniste pour une rééducation des fonctions oro-motrices et la déglutition, un travail sur la sensibilité orale
• Le psychomotricien pour les troubles sensoriels et moteurs
• Le psychologue pour l’accompagnement psychologique, émotionnel et comportemental et surtout pour un soutien des parents dans ce long fastidieux processus vers une alimentation sereine. Ces troubles peuvent être également associés à des TSA et/ou des troubles dys et/ou des pathologies neurodéveloppementales. Ils génèrent de toute façon régulièrement des frustrations, des difficultés à la fois du coté de l’enfant que du coté du parent.
• Le pédiatre ou médecin généraliste pour le suivi médical global, tous ces professionnels de la santé travaillent ensemble pour améliorer le confort de vie des enfants et de leurs proches mais il ne faut pas oublier que :
Le rôle du diététicien dans les troubles de l’oralité est primordial!
Le diététicien est le spécialiste de l’alimentation et adapte son approche selon les besoins de l’enfant et les objectifs familiaux. Il connait les aliments, il connait les textures, il connait la cuisine, il connait la production et le contenu des aliments.
Le diététicien est formé en pédiatrie, il évalue les apports nutritionnels, propose des stratégies de réintroduction alimentaire et accompagne les parents dans les repas à domicile.
Le diététicien travaille sur la tolérance aux textures, odeurs et températures, il connait toutes les possibilités et les stratégies offertes par les aliments, il sait quelles sont les équivalences, il peut relativiser ce qui est parfois perçu par les parents comme très problématique, il a confiance dans les capacités de tous ses patients, y compris les plus jeunes.
Le diététicien comportemental intègre des techniques de gestion émotionnelle, favorise le plaisir de manger et aide à réduire l’anxiété liée aux repas. Il a l’habitude des blocages, des peurs, des croyances et sait accompagner les familles dans leur globalité, dans leur propre fonctionnement.
Objectifs du suivi diététique
Le suivi vise à :
• Prévenir les carences nutritionnelles
• Restaurer une relation positive à l’alimentation
• Favoriser l’autonomie alimentaire
• Réduire les conflits autour des repas
Revenir progressivement à une alimentation parfois « imparfaite » mais suffisamment bonne pour l’enfant et suffisante pour rassurer les parents. Plus vite on prend en charge ces difficultés, moins elles s’installeront dans le temps.